भारत में कोरोनावायरस लॉकडाउन: 14 अप्रैल के बाद क्या?

जब तक लॉकडाउन 14 अप्रैल की समाप्ति तिथि तक पहुंच जाता है, तब तक सक्रिय या संभावित मामलों के 'हॉटस्पॉट' या 'क्लस्टर' की काफी पहचान हो जाएगी (दिल्ली में आयोजित तब्लीगी मण्डली के प्रतिभागियों की पहचान और ट्रैकिंग के विशाल सार्वजनिक स्वास्थ्य अभ्यास का आंशिक सौजन्य)। सक्रिय या संभावित मामलों के ये क्लस्टर या हॉटस्पॉट गांव या कस्बे या जिले या यहां तक ​​कि बड़ी प्रशासनिक इकाइयां भी हो सकते हैं। फोकस संभवतः इन पहचाने गए 'हॉटस्पॉट' या 'क्लस्टर' पर जा सकता है, जिन्हें स्थानीय लॉकडाउन और सार्वजनिक स्वास्थ्य आवश्यकताओं के आधार पर अन्य उपायों के अधीन किया जा सकता है।

अभूतपूर्व लॉकडाउन भारत में इसे शामिल करने के लिए करीब दस दिन पहले लागू किया गया था कोरोना सामुदायिक प्रसारण के चरण 3 में महामारी का प्रवेश इसके पैमाने, साहस और दूरदर्शिता के लिए दुनिया में व्यापक रूप से चर्चित रहा है। हालांकि इस देशव्यापी, इस समय पूर्ण लॉकडाउन के करीब का आकलन और मूल्यांकन करना लगभग असंभव है, लेकिन कोई भी उन देशों की स्थिति पर विचार कर सकता है, जिन्होंने प्रारंभिक चरण में राष्ट्रीय लॉकडाउन का विकल्प नहीं चुना था। संयोग से, इटली, स्पेन, फ्रांस, संयुक्त राज्य अमेरिका और ब्रिटेन में बहुत मजबूत स्वास्थ्य प्रणालियाँ हैं, फिर भी व्यापकता और मृत्यु दर खतरनाक रूप से अधिक है। भारत में वर्तमान स्थिति कुछ प्रकार की अस्थायी राहत देती है। हालांकि, यह कहना सही हो सकता है कि यूरोप और उत्तरी अमेरिका की तुलना में भारत में सकारात्मक मामलों की कम संख्या और मृत्यु दर के आंकड़े कम जांच और परीक्षण जैसे अन्य कारकों के कारण भी हो सकते हैं लेकिन मानव को रोकने में लॉकडाउन की भूमिका मानव संचरण को कम करके नहीं आंका जा सकता है।

आर्थिक लागत के बावजूद, लोगों को घर में रहने के लिए सलाह देना या यहां तक ​​कि मजबूर करना सामुदायिक प्रसारण को रोकने के लिए सबसे अच्छी चीज है। ऐसा लगता है कि यूके जैसे देश अब ऐसा कर रहे हैं, भले ही इसमें थोड़ी देर हो गई हो।

इसी पृष्ठभूमि में हमें यह समझने का प्रयास करना चाहिए कि 14 अप्रैल के बाद जब तीन सप्ताह का लॉकडाउन समाप्त होगा तो क्या होगा? क्या लॉकडाउन खत्म होगा? या, इसे संशोधन के साथ या बिना संशोधन के जारी रखना चाहिए?

कैबिनेट सचिव ने हाल ही में बयान दिया है कि 14 अप्रैल के बाद लॉकडाउन जारी नहीं रखा जाएगा.

राष्ट्रीय स्तर पर, प्रमुख निवारक उपाय जैसे सामाजिक दूरी, क्वारंटाइन और पता लगाए गए या संदिग्ध मामलों को अलग-थलग करना, सार्वजनिक सभा पर प्रतिबंध आदि लागू रह सकते हैं, लेकिन अन्यथा सामान्य लोगों के स्थानीय आंदोलन को 'जरूरत' पर अनुमति दी जा सकती है। आधार। इसका मतलब यह हो सकता है कि बस, रेलवे और घरेलू हवाई सेवाएं आंशिक रूप से खोली जा सकती हैं।

जब तक लॉकडाउन 14 अप्रैल की समाप्ति तिथि तक पहुंच जाता है, तब तक सक्रिय या संभावित मामलों के 'हॉटस्पॉट' या 'क्लस्टर' की काफी पहचान हो जाएगी (दिल्ली में आयोजित तब्लीगी मण्डली के प्रतिभागियों की पहचान और ट्रैकिंग के विशाल सार्वजनिक स्वास्थ्य अभ्यास का आंशिक सौजन्य)। सक्रिय या संभावित मामलों के ये क्लस्टर या हॉटस्पॉट गांव या कस्बे या जिले या यहां तक ​​कि बड़ी प्रशासनिक इकाइयां भी हो सकते हैं। फोकस संभवतः इन पहचाने गए 'हॉटस्पॉट' या 'क्लस्टर' पर जा सकता है, जिन्हें स्थानीय लॉकडाउन और सार्वजनिक स्वास्थ्य आवश्यकताओं के आधार पर अन्य उपायों के अधीन किया जा सकता है।

क्लस्टर्स या हॉटस्पॉट्स की अधिसूचना और डी-नोटिफिकेशन एक गतिशील प्रक्रिया हो सकती है - नए पहचाने गए हॉटस्पॉट्स को अधिसूचित किया जा रहा है और कूलिंग ऑफ अवधि के बाद बिना मामलों वाले क्षेत्रों को डिनोटिफाई किया जा रहा है।

आबादी में 'झुंड प्रतिरक्षा' को प्रेरित करने के लिए बड़े पैमाने पर टीकाकरण करने के लिए अभी तक कोई स्वीकृत टीका नहीं है। न ही चिकित्सा विज्ञान में अभी तक कोई उपचार स्थापित है (लेकिन लक्षणों को देखने के लिए) इसलिए वायरस के मानव से मानव संचरण को रोकना सबसे अच्छा है जिस पर कार्रवाई की जा सकती है। राष्ट्रीय स्तर पर और/या क्लस्टर या हॉटस्पॉट स्तर पर कुल या आंशिक लॉकडाउन आंदोलन की स्वतंत्रता और आर्थिक अवसरों के नुकसान की कीमत पर आता है लेकिन यह जीवन को बचाएगा। कोई भी संशयवादी यूके और यूएसए के मामलों से बेहतर सीख सकता है।

तीन सप्ताह का लॉकडाउन निश्चित रूप से भारत को क्षमता निर्माण के लिए दूसरा अवसर प्रदान करता है, विशेष रूप से स्क्रीनिंग और परीक्षण और इनपेशेंट सुविधाओं के निर्माण के लिए।

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उमेश प्रसाद एफआरएस पीएच
लेखक रॉयल सोसाइटी फॉर पब्लिक हेल्थ के फेलो हैं।
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